TAGAMET ® est un médicament à base de cimétidine.
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antireflux - Antiulcéreux - Antagonistes des récepteurs H2
Indications TAGAMET ® Cimétidine
L'activité antiacide de TAGAMET ® permet son utilisation dans le traitement de toutes les pathologies caractérisées par une acidité accrue de l'estomac, telles que la gastrite et la duodénite, l'ulcère duodénal, l'ulcère gastrique bénin, l'œsophagite peptique et les érosions de la muqueuse gastrique.
Mécanisme d'action TAGAMET ® Cimétidine
La cimétidine, contenue dans TAGAMET ® représente l'ancêtre d'une famille innovante de médicaments antiacides, capables d'agir sélectivement sur les récepteurs H2 de l'histamine.
Pris par voie orale, il est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, atteignant des concentrations plasmatiques maximales après environ 60 à 90 minutes après l'ingestion, avec une biodisponibilité qui n'est que de 70 % de celle qui serait obtenue par administration intraveineuse.
Après une demi-vie d'environ deux heures et un métabolisme hépatique, 50 % du principe actif est éliminé dans les urines.
L'action antiacide de la cimétidine est due à la capacité, par la circulation systémique, d'atteindre les récepteurs de l'histamine H2, exprimés par les cellules pariétales des glandes gastriques et sensibles à l'action de l'histamine et de la gastrine, et de les inhiber, réduisant ainsi la sécrétion gastrique. dans la lumière de l'estomac.
Cet effet, qui dure environ 4 heures, est évident aussi bien pour la sécrétion basale que pour celle induite par l'alimentation, permettant ainsi un contrôle efficace et complet de la teneur en acide de l'estomac.
Études réalisées et efficacité clinique
1. EFFICACITÉ DU TRAITEMENT PAR CIMETIDINE
Aliment Pharmacol Ther. 1 juin 2005, 21 : 1299-312.
Revue systématique : l'efficacité d'un traitement intermittent et à la demande avec des antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine ou des inhibiteurs de la pompe à protons pour les patients atteints de reflux gastro-œsophagien.
Zacny J, Zamakhshary M, Sketris I, Veldhuyzen van Zanten S.
La prise intermittente d'antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 s'est avérée plus efficace pour soulager les symptômes, tels que l'acidité et les brûlures d'estomac, associés à la pathologie du reflux gastro-œsophagien. Ces médicaments se sont avérés plus efficaces que les inhibiteurs de la pompe à protons.
2. LA CIMETIDINE UN MEDICAMENT ANTI-CANCER
Pharm Sci Eur J. 14 février 2011.
Cimétidine : un médicament anticancéreux ?
Kubecova M, K Kolostova, Pinterova D, G Kacprzak, V Bobek.
La cimétidine, un antiacide courant, s'est également avérée utile in vitro dans le traitement de pathologies cancéreuses. Différentes études expérimentales démontrent comment ce principe actif peut exercer une action antiangiogénique, antiproliférative et immunomodulatrice.
3. ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS H2 ET RISQUE D'INFECTIONS
Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 déc ; 5 : 1418-23.
L'utilisation d'antiacides et le risque de gastro-entérite bactérienne.
García Rodríguez Los Angeles, Ruigómez A, J carrés.
Plusieurs études ont montré que l'utilisation prolongée et l'abus d'antiacides antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine peuvent être associés au développement d'infections à Campilobacter et Clostridium, probablement en raison d'une réduction de la barrière acide gastrique.
Mode d'emploi et posologie
TAGAMET® ampoules, comprimés, sachets de 200 à 400 mg de cimétidine, sachets de 800 mg de cimétidine :
la posologie et le moment d'administration corrects doivent être soigneusement formulés par le médecin, après une "évaluation minutieuse de l'état physio-pathologique du patient.
En principe, la fourchette thérapeutique oscille entre 600 et 2 grammes par jour, avec la première dose, ce qui semble suffisant dans la plupart des cas pour garantir l'effet recherché.
La durée du traitement est généralement prolongée d'au moins 4 semaines, également après la disparition des symptômes incriminés.
Des variations importantes des posologies, couramment prises, peuvent être nécessaires chez les patients atteints d'une maladie du foie ou d'autres pathologies en cours, de nature à nécessiter une surveillance médicale continue.
Avertissements TAGAMET ® Cimétidine
La prise de TAGAMET® doit être précédée d'une « évaluation objective et instrumentale minutieuse du patient, visant à exclure toutes complications possibles, notamment du tractus gastro-intestinal, qui pourraient interférer avec l'activité biologique du médicament, ou que la « l'activité du médicament, pourrait masquer le diagnostic clinique.
Une surveillance clinique étroite, et une surveillance médicale étroite, sont nécessaires chez les patients présentant une fonction rénale et hépatique réduite, afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires, potentiellement dangereux pour la santé du patient.
Dans la mesure du possible, il serait préférable de recommander la prise de TAGAMET® par voie orale
L'apparition possible de maux de tête et de vertiges suite à la prise de TAGAMET ® pourrait rendre dangereuse la conduite de véhicules ou l'utilisation de machines.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
Plusieurs études menées sur des modèles animaux ont montré comment la cimétidine, même prise par voie orale, peut facilement traverser le filtre placentaire et réintégrer ainsi le métabolisme fœtal.
Au vu de ces données, et compte tenu de l'absence d'essais cliniques importants, de nature à permettre une caractérisation du profil de tolérance de la cimétidine, la prise de TAGAMET® pendant la grossesse ne doit être réalisée qu'en cas de besoin réel et uniquement après consultation. votre médecin.
La cimétidine est excrétée dans le lait maternel, il serait donc préférable d'arrêter l'allaitement si elle est prise pendant la période de lactation.
Interactions
L'action inhibitrice de la cimétidine sur le système d'oxydation/détoxification hépatique, constitué par le cytochrome p450, pourrait altérer les propriétés pharmacocinétiques normales des principes actifs (théophylline, phénytoïne, bêta-bloquants) métabolisés par la même enzyme, provoquant ainsi un allongement du cycle biologique. effets.
Très importante d'un point de vue clinique, est l'interaction avec des médicaments anticoagulants tels que la warfarine, responsable d'une augmentation significative de ses propriétés thérapeutiques.
L'absorption de TAGAMET ® pourrait au contraire être inhibée par la prise concomitante d'antiacides.
Contre-indications TAGAMET ® Cimétidine
TAGAMET ® est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la cimétidine ou à l'un de ses excipients.
Effets indésirables - Effets secondaires
La liste des effets secondaires décrits suite à la prise de TAGAMET ® est très variée, bien que concentrée surtout chez certains patients à risque.
De la fièvre, des diarrhées, des douleurs abdominales, des éruptions cutanées, des modifications du rythme cardiaque, une diminution de la fonction hépatique et rénale, des vertiges et des maux de tête ont en effet été observés principalement chez des patients atteints de maladies rénales ou hépatiques.
Les symptômes susmentionnés, parfois également accompagnés de "l'augmentation transitoire de la créatinine et des transaminases, ont tendance à disparaître rapidement, une fois le traitement suspendu.
Noter
TAGAMET ® un médicament qui ne peut être vendu que sur prescription médicale.
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