Une période irrégulière est définie comme un cycle menstruel qui se produit à un moment différent de la plage normale (24-35 jours ; l'intervalle le plus courant est de 28 jours).
Un autre signe d'irrégularité est le "saut de cycle", même si jusqu'à 3 fois par an il peut être considéré comme physiologique.L'absence de règles récurrentes est logiquement incluse parmi les irrégularités.
D'un point de vue statistique et diagnostique, il est considéré comme « irrégularité de cycle » lorsque la durée dépasse 15 % de l'écart type. En termes simples, une plage de 18 à 40 jours est toujours considérée comme « limite ».
Une autre forme de menstruation irrégulière est la quantité de saignements : trop peu (oligoménorrhée) ou abondants (polyménorrhée) Habituellement, le changement de 3 à 7 serviettes hygiéniques par jour (durée moyenne approximative) est défini comme « normal ».
NB. Lorsque le cycle menstruel irrégulier est lourd (ménorragie), il est souvent aussi très douloureux.
Le matériel publié est destiné à permettre un accès rapide aux conseils généraux, suggestions et remèdes que les médecins et les manuels dispensent généralement pour le traitement du cycle menstruel irrégulier ; ces indications ne doivent en aucun cas remplacer l'avis du médecin traitant ou d'autres spécialistes de la santé du secteur qui traitent le patient.
Que faire
En cas de doute que le cycle menstruel est irrégulier, il est conseillé de :
- Cherchez à savoir si cela peut être une tendance génétique (par exemple de la mère ou des grands-mères).
- Évaluez soigneusement le niveau de stress psychologique (cela peut grandement affecter).
- Assurez-vous que tout saignement excessif n'est pas dû à l'introduction de corps étrangers dans le vagin, par exemple des dispositifs contraceptifs intra-utérins.
- Assurez-vous que votre style de vie est adéquat :
- Rythmes veille-sommeil.
- L'heure des repas.
- Habitudes de santé douteuse (abus de drogues, d'alcool, de substances nerveuses, etc.).
- Tenir compte de tout défaut de l'état nutritionnel ; vos règles peuvent être très irrégulières ou parfois absentes en cas de :
- Éviter l'insuffisance pondérale (troubles alimentaires de l'IMC.
- Maintenir un pourcentage de graisse normal (la carence en graisse ne tombe pas toujours sous l'insuffisance pondérale ; les femmes qui pratiquent la musculation en sont un bon exemple).
- Prévenir la malnutrition généralisée.
- Pratiquer une activité physique motrice et sportive avec un volume et une intensité raisonnables.
- Arrêtez tout médicament ou complément alimentaire inutile, notamment à base de précurseurs hormonaux, stimulants, etc.
- Consultez votre médecin (de préférence un gynécologue) qui évaluera attentivement les investigations diagnostiques à entreprendre pour rechercher :
- Anomalies du développement utérin (par exemple, ovaire polykystique).
- Dysfonctionnements hormonaux du cerveau.
- Dysfonctionnements hormonaux d'autres glandes périphériques.
- Anémie et modifications du corpuscule sanguin.
- Fausse-couche; elle peut passer inaperçue les premiers jours et provoquer des menstruations irrégulières. Un traitement médical invasif est nécessaire.
- Ménopause prématurée.
- Cancer de l'endomètre ou autres néoplasmes.
- Complications de la grossesse (par exemple, grossesse extra-utérine)
- Infections de l'utérus.
- Endométriose.
Ce qu'il ne faut pas faire
- Ne consultez pas le gynécologue et ignorez la condition pendant longtemps ou, pire encore, de façon permanente; parfois un diagnostic précoce est indispensable.
- Utiliser des contraceptifs intra-utérins ou des jouets sexuels trop invasifs.
- Adoptez un mode de vie très stressant sans vous soucier des répercussions que cela pourrait avoir sur l'équilibre nerveux (donc hormonal).
- Dormir peu ou ne pas respecter les pauses des quarts de travail.
- Sautez des repas ou ne mangez qu'une fois par jour.
- Abus d'alcool ou de drogues
- Ne pas prendre soin de votre état nutritionnel :
- Rester en sous-poids.
- Masquer l'apparition d'un trouble de l'alimentation (en particulier l'anorexie mentale).
- Atteindre ou maintenir un pourcentage de graisse corporelle inférieur à la normale.
- Suivez des régimes alimentaires déséquilibrés ou extrêmes.
- Pratiquer une activité physique de type sports mécaniques dont le volume et l'intensité dépassent le seuil du raisonnable pendant de longues périodes.
- Prendre des médicaments ou des compléments alimentaires qui pourraient affecter votre cycle menstruel (y compris certaines pilules contraceptives).
Ce qu'il faut manger
L'alimentation ne joue un rôle fondamental que lorsque le cycle irrégulier a une « étiologie nutritionnelle ». Dans ce cas il faut s'appuyer sur un diététicien ou un nutritionniste.
- Si la menstruation reste compromise par la malnutrition en vitamines, minéraux, acides aminés et acides gras essentiels, il devient nécessaire :
- Suivez un régime calorique normal qui répond à tous les besoins compromis.
- Si vos règles se sont aggravées en raison d'une insuffisance pondérale et d'un manque de graisse :
- Respecter un schéma nutritionnel hypercalorique (+ 10 % de l'énergie) afin de retrouver un poids et une composition corporelle adaptés.
- Si les pertes sont de nature à créer une anémie ou inversement, cette dernière aggrave l'irrégularité des menstruations (parfois les deux) :
- Augmenter la consommation d'aliments riches en : fer hémique (viande, abats, poisson, œufs), acide folique (légumes et fruits frais), cobalamine (aliments d'origine animale) et vitamine C (fruits aigres et nombreux légumes).
- Si les menstruations se compliquent d'une « altération » généralisée de l'axe hormonal, veillez à l'apport de sels minéraux qui pourraient être impliqués dans le déficit endocrinien (cuivre, zinc, manganèse, iode, etc.).
Ce qu'il ne faut PAS manger
Il n'y a pas d'aliments qui aggravent la régularité du cycle.
Il est logique de penser que privilégier les plus pauvres sur le plan nutritionnel (vitamines et sels minéraux) ou modifier l'équilibre nutritionnel pourrait aggraver la situation.
Il devient nécessaire d'éviter :
- Régime composé exclusivement d'aliments d'origine végétale.
- Régime composé exclusivement d'aliments d'origine animale.
- Régimes à problème unique.
- Régimes principalement à base d'aliments cuits et conservés.
- Plans nutritionnels basés sur des substituts de repas ou des suppléments.
- L'abus d'alcool.
Remèdes et remèdes naturels
Pour de nombreuses causes de règles irrégulières, il n'y a pas de remèdes naturels.
- Si la raison n'est pas connue et que la modification est mineure :
- Salvia officinalis : sous forme d'extrait, elle peut être prise en 15-20 gouttes deux fois par jour ou en infusion de fleurs ou de feuilles pour 1-2 tasses par jour.
- Persil : il fait partie de la médecine populaire ; en l'utilisant dans toutes les recettes, de nombreuses femmes admettent avoir constaté une amélioration de la régularité. Il est recommandé d'être prudent car il a une dose toxique peu élevée.
- Si la cause est un défaut de sécrétion d'œstrogènes, les éléments suivants peuvent s'avérer utiles :
- Phytoestrogènes ou isoflavones de soja : 1-2 comprimés par jour (jusqu'à 3-4 mois).
- Phytoestrogènes ou isoflavones de trèfle rouge : 1-2 comprimés par jour (jusqu'à 3-4 mois).
- Si la cause est une « altération légère mais généralisée des axes hormonaux, il est conseillé de prendre des compléments alimentaires à base de : cuivre, zinc et manganèse.
- Si la cause est de type alimentaire global, il est nécessaire de régulariser l'alimentation et d'entamer une démarche complète de supplémentation alimentaire.
- Si la cause est une forme anémique, une supplémentation alimentaire en fer, acide folique et cobalamine (vit B12) peut être très utile.
- Si la cause est le stress, il est recommandé d'entreprendre des activités dédiées à la réduction des niveaux d'inconfort : yoga, relaxation avancée, entraînement mental, psychothérapie, etc.
Traitement pharmacologique
Le traitement pharmacologique est étroitement lié à l'agent déclenchant ; en revanche, lorsqu'il s'agit de régulariser le cycle en l'absence de pathologies, les médecins peuvent choisir d'administrer :
- Médicaments progestatifs et œstrogéniques : lorsque le cycle menstruel irrégulier est causé par un défaut de l'axe hormonal spécifique.
- Coagulants et renforçant la paroi utérine : utilisés notamment en cas d'hyperménorrhée.
- Antidépresseurs et antipsychotiques : utilisés surtout lorsque le cycle menstruel irrégulier est dû à des pathologies ou symptômes psychiques très intenses ; s'applique également aux troubles de l'alimentation.
- Analgésiques : lorsque vos règles sont très douloureuses.
La prévention
La prévention des règles irrégulières repose uniquement sur le bon sens :
- En cas de malformation héréditaire, entreprendre un traitement gynécologique ou établir un suivi bien organisé avec des contrôles rapprochés.
- Mange correctement.
- Dans le cas des sports de compétition, faites très attention à l'indice de masse corporelle et à l'équilibre entre les masses (maigre et adipeuse).
- Évitez les charges de stress excessives, organisez correctement la vie et dormez suffisamment.
- Évitez les abus et l'utilisation de produits nocifs (médicaments, médicaments, suppléments particuliers, etc.).
Traitements médicaux
Parmi les remèdes médicaux pour le cycle menstruel irrégulier, nous reconnaissons également des investigations diagnostiques spécifiques :
- Visite gynécologique endoscopique et biopsie éventuelle.
- Prise de sang : pour évaluer les taux d'hormones, la consistance des globules sanguins, l'hémoglobine, la ferritine, etc.
- Curetage utérin : il est nécessaire en cas de fausse couche.
- Chirurgie : elle devient indispensable pour des maladies comme l'endométriose, les ovaires polykystiques sévères, les tumeurs, etc.
