Colique gazeuse du nouveau-né

Quels sont

La colique du nouveau-né - nourrisson est un syndrome comportemental caractérisé par des crises paroxystiques de pleurs désespérés, qui sont déclenchées par des crises de douleurs abdominales aiguës, au cours desquelles le bébé se contracte en tirant les jambes vers l'abdomen (flexion des cuisses sur le bassin) .

A côté de ces symptômes, on peut également apprécier un certain degré de distension abdominale, accompagnée d'émissions anales répétées de gaz qui justifient l'appellation de « colique gazeuse du nouveau-né ».

La définition la plus courante utilise les pleurs comme critère d'identification du trouble ; pour parler de colique infantile, en effet, les crises de pleurs paroxystiques doivent durer plus de trois heures et survenir plus de trois jours par semaine pendant au moins trois semaines (règle de Wessel de trois).

Le diagnostic de colique gazeuse néonatale prévoit également l'exclusion a priori de toute autre cause liée à des manifestations douloureuses paroxystiques, prolongées ou récidivantes, notamment les affections les plus graves (occlusion intestinale, péritonite, hernie, pyélonéphrite, invagination, troubles nutritionnels, neurologiques, toilettes , etc.).

Causes

Les chercheurs n'ont pas encore pu identifier les causes exactes d'origine de ces troubles néonatals douloureux ; les coliques du nourrisson restent donc un phénomène para-physiologique (certains pédiatres les considèrent comme une « non-maladie »), d'étiologie incertaine et multifactorielle.

Aérophagie

L'hypothèse la plus accréditée concerne l'aérophagie - liée à une ingestion excessive d'air lors des pleurs et des tétées - et les flatulences, liées à la fermentation intestinale du lait maternel.

Influence psychosomatique

Cependant, il existe plusieurs références à une étiologie psychosomatique possible, qui affecterait les conditions de vie de l'enfant. Les pleurs - rapportent certains auteurs - sont le seul moyen par lequel le nouveau-né peut exprimer ses besoins à sa mère et à son entourage, qui ne traduisent pas forcément des problèmes de nutrition, de coliques ou d'air dans le ventre. - l'enfant essaie de communiquer ses besoins physiques, mais aussi ses émotions, ses tensions, ses sensations et ses désagréments... à la fois ses besoins physiques et mentaux, c'est-à-dire sa faim de nourriture et d'attention.

Un niveau élevé de stress, de problèmes familiaux et d'anxiété de la part des parents semblent également favoriser l'apparition de ces coliques.

Diète

Selon d'autres auteurs, la colique gazeuse du nourrisson (un enfant âgé entre 28 et 356 jours est défini comme tel) serait liée à l'alimentation. Le lait artificiel. Les légumineuses, par exemple, peuvent développer des réactions gazeuses dans l'intestin de la mère, mais certainement pas dans celui du nourrisson allaité, puisque le phénomène est lié à la quantité de nutriments non absorbés dans l'intestin, qui en tant que tels ne peuvent pas pénétrer dans le sang maternel. En revanche, une réaction allergique aux protéines du lait de vache peut être envisagée si l'enfant présente des coliques gazeuses accompagnées de diarrhée, de vomissements, d'eczéma et d'une agitation prolongée et fréquente.

Autres facteurs de risque

D'autres facteurs prédisposants semblent être liés à l'incapacité du bébé à roter après la tétée et à l'exposition à la fumée de cigarette à la fois pendant la vie intra-utérine et après l'accouchement.

Incidence

Au regard des données statistiques consultées, les coliques néonatales touchent 10 à 30 % des nouveau-nés (à partir de la 2e - 3e semaine de vie) et des nourrissons, disparaissant spontanément et sans "explication apparente vers le troisième - quatrième mois de vie".

Assez généralement, les coliques du nouveau-né apparaissent le soir et peuvent durer d'une à trois heures, pour disparaître et réapparaître le lendemain, même à des heures différentes.

Traitement

Voir aussi : Remèdes pour les coliques du nouveau-né

Comme toutes les affections très courantes mais difficiles à guérir, les coliques gazeuses du nouveau-né font l'objet d'un nombre considérable d'études, d'informations, de conseils et - aujourd'hui plus que jamais - de produits pharmacologiques, phytothérapeutiques et homéopathiques.

Médicaments

La médecine officielle a testé l'efficacité du chlorhydrate de dicyclomine, principe actif anticholinergique peu utilisé, en raison d'effets secondaires potentiels (notamment apnées, difficultés respiratoires, convulsions et évanouissements).

Phytothérapie

De son côté, la phytothérapie propose l'utilisation de médicaments végétaux carminatifs et spasmolytiques, comme le fenouil, l'anis vert, la camomille et la mélisse. Dans ce cas plus que jamais, il est essentiel que les médicaments soient de haute qualité, pour éviter que tout contaminant (métaux lourds, pesticides, etc.) n'endommage l'organisme jeune et fragile. D'autres études portant sur l'efficacité et l'innocuité de ces remèdes naturels, qui sont normalement utilisés avec un certain succès par les adultes, sont également souhaitables.

Diète

Une alimentation maternelle pauvre en allergènes alimentaires les plus courants (lait, soja, œuf, arachide, blé et fruits de mer) peut soulager les pleurs excessifs chez certains bébés.

Autres conseils

Des techniques de massage particulières peuvent soulager le nourrisson atteint de coliques, mais doivent être conseillées avec une certaine prudence et exécutées par des mains expertes.

Dans la prévention de ces troubles, il peut être utile de faire roter l'enfant une ou deux fois après chaque repas. Les probiotiques peuvent également jouer un rôle positif dans le traitement des coliques du nouveau-né.

Enfin, les interventions de conseil et d'accompagnement des parents sont très importantes, en vue d'une éventuelle origine psychosomatique des coliques du nourrisson, le faire bouger ou le coucher à plat ventre sur une bouillotte enveloppée dans un linge.