Si on l'entend dans son acception la plus large, la dermatite est une affection assez courante, assez générique et à ce titre due aux causes les plus disparates (infections, irritations, réactions allergiques, carences ou excès alimentaires, etc.) ; il existe en effet différents types de dermatite, comme la dermatite séborrhéique et atopique (également appelée eczéma ou dermatite eczémateuse).
Malgré cette grande variabilité des causes et des manifestations, la dermatite s'accumule par certains symptômes caractéristiques, tels que démangeaisons, rougeurs et petits gonflements de la peau, parfois de nature vésiculaire jusqu'à de véritables lésions.
Comme prévu, la dermatite est une affection assez courante, non contagieuse, qui somme toute n'affecte pas lourdement l'état de santé général de l'individu ; malgré cela, elle peut être assez gênante pour ceux qui en souffrent, avec parfois des répercussions négatives sur la vie sociale .
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Dermatite : les causes
dermatite de contact
Comme son nom l'indique, la dermatite de contact est causée par un contact direct de la peau avec des irritants ou des allergènes. Dans le premier cas, pour que la maladie se manifeste, il faut des concentrations importantes de la substance, à appliquer localement pendant un certain temps ; dans le second, de très faibles doses d'allergène suffisent pendant un temps très court.
Les irritants les plus courants comprennent le savon et les détergents en général (y compris les détergents et similaires), tandis que la catégorie des allergènes comprend les métaux tels que le chrome et le nickel, certains parfums, cosmétiques, latex, les mauvaises herbes telles que le lierre, les médicaments tels que l'utilisation topique (comme comme celles à base de néomycine) et certaines substances utilisées dans l'industrie du textile et de l'habillement.
Pour plus d'informations : Dermatite de contactPsoriasis
Le psoriasis est une pathologie multifactorielle qui dérive de l'interaction entre de nombreux facteurs prédisposants, mais qui ne connaît pas de cause précise d'origine ; dans la plupart des cas, la composante génétique et le stress jouent un rôle très important.
Pour en savoir plus : PsoriasisDermatite séborrhéique
Fréquente chez les personnes ayant la peau et les cheveux gras, la dermatite séborrhéique est due à l'hyperactivité des glandes sébacées et à une altération de la composition de leur sécrétion ; les caractéristiques du sébum en font un terrain fertile pour la croissance du champignon Malassezia furfur, dont la présence massive irrite la peau.
Chez les nouveau-nés, cette maladie est connue sous le nom de croûtes de lait et a une "origine incertaine".
Dermatite périorale
Comme pour de nombreuses autres formes de dermatite, la cause de la dermatite périorale est toujours en discussion; par certains auteurs, elle est considérée comme une complication de la dermatite séborrhéique, par d'autres comme une variété particulière de rosacée.
La cause exacte est inconnue, mais les applications faciales de corticostéroïdes topiques ou de certains produits dentaires contenant du fluorure jouent un rôle statistiquement significatif.
Dermatite herpétiforme
La fréquence élevée avec laquelle la dermatite herpétiforme est associée à la maladie cœliaque, une condition d'intolérance permanente au gluten, suggère une corrélation importante entre les deux conditions, même si parfois un régime d'exclusion n'est pas suffisant pour résoudre le problème.
Pour en savoir plus : Dermatite herpétiformeLa dermatite atopique
La dermatite atopique est un syndrome allergique héréditaire, fréquent chez les individus allergiques ou dans la famille desquels se trouvent des proches ayant des problèmes similaires (en particulier l'asthme allergique et le rhume des foins).
Il apparaît généralement durant l'enfance et tend à diminuer à l'âge adulte, sauf si le contact avec l'élément allergène persiste (par exemple en raison d'une exposition professionnelle).
La cause exacte d'origine n'est pas connue, mais est probablement due à une combinaison d'altérations cutanées (perméabilité excessive, peau sèche) et de troubles du système immunitaire ; le stress peut aggraver la dermatite atopique mais ne peut pas être considéré comme la cause principale.
Pour plus d'informations : Dermatite atopique sur les zones cutanées exposées au contact de substances sensibilisantes (irritantes ou allergisantes).
Symptômes du psoriasis
Le psoriasis provoque l'apparition de plaques érythémateuses-squameuses rouge-blanchâtres de différentes tailles et formes, avec une évolution chronique récidivante, c'est-à-dire sujette à une atténuation, une régression et une réapparition.
Symptômes Dermatite séborrhéique
Affection courante du cuir chevelu, la dermatite séborrhéique provoque souvent des pellicules grasses ; la perte d'écailles grasses affecte non seulement le cuir chevelu, mais aussi d'autres zones riches en glandes sébacées, telles que les sourcils, les zones cutanées sur les côtés du nez et derrière les oreilles, la région de l'aine et, parfois, la zone axillaire.
Symptômes Dermatite périorale
Les signes typiques de la dermatite périorale se localisent au visage, se répartissant autour de la bouche de manière si typique qu'ils en déterminent le nom clinique.
Symptômes Dermatite herpétiforme
Les symptômes caractéristiques de la dermatite herpétiforme (démangeaisons, rougeurs, cloques séreuses) s'accompagnent parfois de troubles gastro-intestinaux.
Symptômes Dermatite atopique
Plus communément appelée eczéma atopique, la dermatite atopique se caractérise par des symptômes tels que des démangeaisons, un érythème, des rougeurs cutanées et des cloques, et affecte principalement le visage, les mains, les pieds, l'intérieur des coudes et l'arrière des genoux.
La dermatite atopique alterne phases symptomatiques et états cliniques silencieux.
L'approche anamnestique permet au médecin de formuler une série d'hypothèses, qui seront ensuite infirmées ou confirmées par des tests spécifiques.
Par exemple, en cas de suspicion de dermatite de contact, le dermatologue peut réaliser des patch tests sur la peau pour identifier les substances responsables de cette affection : il s'agit essentiellement d'appliquer sur la peau du dos du patient quelques disques d'aluminium contenant chacun une substance particulière. (allergène) potentiellement responsable d'une dermatite (les substances à tester chez le sujet individuel sont choisies parmi celles avec lesquelles il peut entrer en contact lors de ses activités quotidiennes, d'où "l'importance d'une anamnèse complète") ; ces disques sont conservés sur la peau pendant 48 heures grâce à des patchs hypoallergéniques spéciaux ; une fois retiré, toute réponse allergique à une ou plusieurs substances appliquées sera identifiée par la présence de rougeurs, de démangeaisons et de petites vésicules localisées au site de contact ; l'interprétation des résultats et la réalisation du test sont de la seule compétence médicale.
Une petite biopsie cutanée et des tests sanguins peuvent être nécessaires pour diagnostiquer d'autres types de dermatite.
varie en fonction de la cause déclenchante.Comme il s'agit d'un sujet assez vaste, il a été décidé de traiter le sujet dans un article séparé.
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Pour plus d'informations : Traitement et prévention de la dermatite
