Causes de l'arthrose

La cause de l'arthrose est inconnue, on pense donc que la maladie est multifactorielle, c'est-à-dire causée par plusieurs causes coexistantes. On peut affirmer en général que l'état d'équilibre articulaire est maintenu par une charge normale exercée sur un cartilage normal, donc tous les facteurs susceptibles de modifier cet état peuvent être considérés comme des facteurs de risque.Le déséquilibre peut provenir de l'influence anormale de facteurs agissant sur la charge (stress mécanique, obésité, malformations, traumatismes et microtraumatismes) ou sur le cartilage (inflammation, prédisposition, troubles métaboliques, vieillissement) ou les deux. L'étendue et la gravité du processus peuvent également dépendre du nombre de facteurs qui interviennent, de leur étendue et de leur durée d'action.
Les principaux facteurs de risque qui prédisposent au développement de l'arthrose sont :
Âge: les modifications du cartilage sénile entraînent une perte d'élasticité et de résistance au stress et favorisent l'action néfaste d'autres facteurs.
Facteurs mécaniques: très important pour l'équilibre articulaire Les malformations ou malpositions articulaires sont particulièrement importantes dans la gonarthrose, assez fréquente dans la population féminine, probablement due à une utilisation excessive, des microtraumatismes répétés et des luxations. Les activités professionnelles et sportives ont été considérées comme responsables de l'apparition de la maladie : parmi les travailleurs, on note l'arthrose des épaules, des coudes et des mains chez les marteaux pneumatiques, l'arthrose de la hanche chez les danseurs professionnels, celle du genou chez les mineurs et lombaires chez les chauffeurs de camion ou de bus. Pour les sportifs, le jugement est plus difficile, car les causes peuvent être nombreuses. Chez les joueurs de football, par exemple, l'un d'eux peut être la rupture fréquente des ménisques. Une faiblesse fondamentale des ligaments, en revanche, peut expliquer "l'arthrose des épaules chez les joueurs de tennis. Egalement évocatrice est l'observation d'une "fréquence accrue" d'arthrose des mains chez les judistes. En ce qui concerne les traumatismes, les traumatismes violents avec La fracture peut générer un" indirectement, en raison de l'instabilité ou de l'incongruité des têtes articulaires. Cependant, il semble qu'une responsabilité puisse également être imputée à l'ecchymose sur le cartilage, sans fracture.
Héritage: certaines maladies héréditaires telles que l'hémochromatose, le syndrome d'Ehlers-Danlos et le syndrome de Marfan, altèrent le métabolisme et/ou la fonction articulaire et peuvent générer certains types d'arthrose secondaire.On sait depuis longtemps que l'arthrose des doigts reconnaît souvent une transmission familiale.
Obésité et maladies du système endocrinien: L'obésité est sans aucun doute le facteur de risque le plus pertinent pour le développement de l'arthrose du genou chez les deux sexes. Au lieu de cela, des doutes subsistent sur son rôle dans la détermination de celui de la hanche, qui influence cependant le type d'évolution, l'aggravant. comme facteurs de risque possibles.
Inflammation: son rôle est très apprécié, à la fois pour sa capacité à provoquer de l'arthrose et pour l'influence sur sa progression. considéré comme l'intervention d'un véritable processus inflammatoire dans les articulations atteintes d'arthrose.