COMMENT COMMENCE LE PROCESSUS ARTHRITIQUE ?

Le processus arthritique

L'événement déclenchant initial peut rester inconnu, ou il peut être représenté par un traumatisme ou une usure dû à un abus de l'articulation, ou une incongruité des têtes articulaires due à des maladies articulaires d'origines diverses, ou encore à une atteinte vasculaire ou à une altération de la l'innervation, ou pour des causes endocriniennes induisant des lésions articulaires (acromégalie, Cushing, médicaments à base de cortisone, hypothyroïdie, diabète sucré).
La première lésion consiste en un ramollissement et un aplatissement au siège d'appui maximal des cartilages opposés. De cette façon, je suis activé chondrocytes, qui sont les cellules qui produisent le cartilage et y résident. L'activation des chondrocytes entraîne la formation accélérée de nouvelles fibres de collagène, plus fines et plus désorganisées que normalement ; de plus, elles libèrent des enzymes de dégradation dans le site : favorisant ainsi l'auto-entretien d'un processus chronique d'inflammation modeste et de dégradation du cartilage. structure. Elle, désormais faible, se fracture lentement car le liquide qui la baigne, appelé liquide synovial, il s'insinue à l'intérieur de ses ravins lors des mouvements articulaires, provoquant de véritables « effondrements cartilagineux » qui exposent l'os à nu, qui se densifie. Depuis la première période de douleurs articulaires, de nouvelles formations osseuses appelées ostéophytes, qui se développent d'autant plus que l'évolution de l'arthrose est lente et sont considérées comme une tentative insuffisante de réparation osseuse. Microfractures, inflammation de la synoviale (synovite), qui est la capsule qui recouvre l'articulation, les ostéophytes et l'incongruité articulaire s'additionnent comme causes de douleur. Lorsque la dégénérescence est si avancée que la mort des chondrocytes et la destruction du cartilage ne peuvent plus être compensées par la capacité réparatrice des cellules résiduelles, le dernier stade d'instabilité et de destruction articulaire se produit avec un handicap irréversible.