Définition
La gale désigne une « infestation de la peau, infectieuse et extrêmement contagieuse, causée par un acarien : la maladie touche notamment les surfaces fléchisseurs et les plis de la peau.
Causes
L'agent causal de la gale est l'acarien Sarcoptes scabiei hominis, responsable des démangeaisons intenses et incessantes : le parasite, pénétrant dans la peau - bien qu'en surface - dépose les œufs, d'où naîtront des larves qui mûrissent en environ 2 semaines, créant des dommages.
Symptômes
La gale se distingue par des démangeaisons intenses et la formation de papules et de cloques sur la peau : les symptômes débutent 3 à 4 semaines après l'infection, et sont souvent fomentés par d'autres infections bactériennes. L'éruption érythémato-papuleuse peut également s'étendre à toute la surface du corps, générant impétigo, furoncles et folliculite. Gale sévère : formation d'ulcères cutanés et de croûtes, alopécie, atteinte des ongles.
N.B. la gale a tendance à dégénérer surtout chez les personnes infectées par le VIH ou en tout cas chez les patients immunodéprimés en général.
L'information sur Gale - Médicaments pour le traitement de la gale n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou spécialiste avant de prendre Gale - Médicaments pour traiter la gale.
Médicaments
En cas d'infection par la gale avérée, il faut tout d'abord éliminer tous les acariens et leurs œufs de la peau, en plus de traiter les démangeaisons ; il est alors nécessaire de procéder à une désinfestation des lieux domestiques, en accordant une attention particulière à l'assainissement des vêtements, draps et couvertures où repose le patient.Les médicaments utilisés dans le traitement de la gale sont utilisés à la fois pour un usage topique et systémique.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées en thérapie contre la gale, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
Médicaments anti-infectieux contre la gale (acaricides) :
- Perméthrine (ex : Scabianil, Scabiacide) : il est recommandé d'appliquer la crème (5%) sur toute la surface du corps, et de rincer après 8-12 heures.Si vos mains sont lavées avant cette heure, traitez-les à nouveau avec le médicament.
- Malathion (Carbofos) : appliquer le produit sur tout le corps, y compris le cuir chevelu, le cou, le visage et les oreilles. La préparation est disponible à 0,5% ; laver le corps après 24 heures. Si vos mains entrent en contact avec de l'eau avant 24 heures, répétez l'application. Après 7 jours, réappliquez le produit.
- Benzoate de benzyle (par exemple Benz Be FN) ce médicament doit également être appliqué sur toute la surface du corps, même si certaines zones sont asymptomatiques. Renouveler l'application le lendemain sans se laver : une douche peut être faite au bout de 24 heures supplémentaires. Parfois, la gale peut nécessiter une troisième application. Consultez votre médecin.
- Ivermectine (S. Stromectol) : à n'utiliser qu'en cas de gale hyperkératosique avérée ne répondant pas aux applications pharmacologiques topiques. Le médicament en question est un anthelminthique à large spectre, à prendre par voie orale à la dose de 200 µg/kg, en association avec d'autres principes actifs topiques.
Médicaments pour soulager les démangeaisons associées à la gale
Des médicaments pour soulager les démangeaisons sont également utilisés une fois l'infection cutanée résolue, car l'eczéma et les démangeaisons disparaissent rarement avec l'élimination du parasite responsable.
- Crotamiton (par exemple Eurax Crema, Crotaglin, Veteusan) : appliquer 2 à 3 fois par jour, selon les prescriptions du médecin. Le médicament est indiqué pour les adultes souffrant de démangeaisons de la gale. Pour les enfants, l'application de la crème ne doit se faire qu'une fois par jour.
- Corticostéroïdes topiques : utilisés pour réduire les symptômes de démangeaisons et l'inflammation après avoir traité efficacement la gale. Par exemple, le dipropionate de bétaméthasone (par exemple, Diprosone, Celestone, Bentelan) est un corticostéroïde indiqué pour soulager les démangeaisons et l'eczéma également associés à la gale. Il est disponible sous forme de une pommade, une crème ou un gel de 0,064 g de dipropionate de bétaméthasone Il est recommandé d'appliquer le produit une à deux fois par jour, selon les instructions du médecin.
- Antihistaminiques sédatifs oraux : par exemple, le chlorhydrate de cyclizine doit être pris à la dose de 50 mg 3 fois par jour. Consultez votre médecin.
- Des antibiotiques ciblés peuvent également être pris en cas de gale et de co-infections bactériennes.
N.B. En cas d'infection par la gale, il est recommandé de soumettre tous les membres de la famille ou les cohabitants à un traitement pharmacologique.De plus, lors du traitement médicamenteux, le produit doit être appliqué sur toute la surface du corps, en accordant une attention particulière aux espaces interdigitaux et à le niveau des ongles.
