Définition
En termes médicaux, le cancer du foie est appelé hépatocarcinome: on parle d'un cancer dans la grande majorité des cas, malheureusement difficile à résoudre. Le cancer du foie, bien qu'assez rare en Italie, survient de manière très virulente, à tel point que la maladie donne une mauvaise issue chez presque tous les patients.
Causes
L'hépatocarcinome est étroitement lié à la cirrhose et à certaines formes d'hépatite ; il s'ensuit que limiter la consommation d'alcool et éviter les rapports sexuels non protégés (facteurs de risque de cirrhose et d'hépatite virale) sont des directives importantes pour la prophylaxie de la cirrhose, donc aussi du cancer du foie.
Symptômes
L'une des limites les plus lourdes pour le traitement du cancer du foie est représentée par son diagnostic : en effet, le cancer ne débute par aucun symptôme particulier, donc l'individu ne se rend pas compte qu'il est malade.Le cancer du foie peut encore s'accompagner de : ascite, asthénie, diarrhée, douleurs abdominales, œdème, hépatomégalie, fièvre, perte d'appétit, ictère, nausées, démangeaisons, soif intense, urines foncées, vomissements de coliques et peuvent provoquer une péritonite.
Informations sur le cancer du foie - Les médicaments pour le traitement du cancer du foie ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre des médicaments pour le traitement du cancer du foie.
Médicaments
Comme nous l'avons vu, le plus grand obstacle au traitement du cancer du foie est le diagnostic : en effet, en raison de la non-spécificité symptomatique, le cancer du foie est généralement diagnostiqué lorsqu'il est trop avancé. En conséquence, l'espérance de vie du patient atteint est très faible : dans la plupart des cas, le foie est gravement compromis au moment de la détection de la tumeur.
L'exérèse chirurgicale de la tumeur est l'option thérapeutique la plus immédiate ; Malheureusement, cependant, on estime que seulement un quart des patients malades peuvent être opérés.
Techniques alternatives pour traiter le cancer du foie :
- Chimiothérapie intraveineuse : inefficace
- Chimiothérapie locale : le médicament anticancéreux est injecté dans l'artère hépatique (transport direct du principe actif dans le foie malade)
- Ligature de l'artère hépatique : de cette manière l'apport de nutriments au foie est refusé, par conséquent la tumeur est induite à la mort
- Chimioembolisation : cette pratique utilise des produits de contraste médicamenteux radioactifs qui mettent en évidence le site de la tumeur ; l'intervention vise à maintenir les médicaments dans le foie aussi longtemps que possible, en bloquant la circulation hépatique de façon permanente ou temporaire.
- Radioembolisation : les substances radioactives utilisées sont injectées par un cathéter directement dans l'artère hépatique et de là dans la zone touchée par la tumeur.
- Radiothérapie
- Alcoolisation percutanée : l'éthanol est injecté sur place (dans la tumeur), à l'aide d'une échographie (pour identifier la masse tumorale) et d'une aiguille pour injecter de l'alcool éthylique
- Ablation laser (en attente de greffe)
- Greffe d'organe : la greffe de foie est une alternative thérapeutique valable pour le traitement du cancer, cependant, elle n'est pas toujours possible, étant donné que l'expansion du cancer est souvent une limite.
Cancer du foie : médicaments
Concentrons-nous sur l'usage thérapeutique des médicaments pour le traitement du cancer du foie : nous avons analysé que l'administration systémique classique (intraveineuse/orale) de médicaments anticancéreux ne réalise pas pleinement l'effet thérapeutique espéré. Les applications locales de médicaments chimiothérapeutiques, directement dans l'artère hépatique, semblent être plus efficaces.
- Le sorafénib (ex. Nexavar) est le médicament de choix dans le traitement du cancer du foie et est administré à la dose initiale de 400 mg deux fois par jour, une ou deux heures après les repas. Le traitement doit être poursuivi jusqu'à ce que le patient en retire des bénéfices marqués. , sans effets secondaires graves. L'administration de cette nouvelle molécule de chimiothérapie semble augmenter les espoirs de survie des patients de trois mois, par rapport aux patients qui ne prennent aucun médicament.
Dans tous les cas, il faut souligner que ce principe actif est utilisé en thérapeutique pour améliorer les conditions symptomatologiques du patient : la chimiothérapie - notamment systémique - joue un rôle tout à fait marginal dans le cadre du cancer du foie, puisque l'efficacité n'est pas garantie sur le pronostic.
D'autres molécules de chimiothérapie moins couramment utilisées dans le traitement du cancer du foie comprennent :
- Gemcitabine (p. ex. Gembin, tabin, gemzar)
- Oxaliplatine (p. ex. Eloxatine, oxaliplatine tev)
- Doxorubicine (par exemple Adriblastine, Caelyx, Myocet)
La posologie, le mode d'administration et la durée du traitement des médicaments décrits ci-dessus doivent être établis par le médecin sur la base du stade d'avancement de la tumeur et de la réponse du patient au traitement.
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