VECLAM ® est un médicament à base de clarithromycine
GROUPE THÉRAPEUTIQUE : Antibactériens - antibactériens à usage systémique, macrolides
Indications VECLAM © Clarithromycine
VECLAM© est un antibiotique généralement utilisé dans le traitement des maladies infectieuses causées par des microorganismes sensibles aux macrolides et en particulier à la Clarithromycine.
Cliniquement, cette chimiothérapie antibactérienne est principalement utilisée dans le traitement des maladies infectieuses des voies respiratoires, de la peau et des tissus mous et dans le traitement des infections à Mycobacterium et Helicobacter Pylori.
Mécanisme d'action VECLAM © Clarithromycine
La clarithromycine, principe actif du VECLAM©, est un antibiotique semi-synthétique appartenant à la catégorie des macrolides à 14 atomes de carbone, obtenu à partir de l'ancêtre de cette famille, l'érythromycine dont il diffère essentiellement par certaines caractéristiques pharmacocinétiques.
Du point de vue thérapeutique, en effet, à la fois le spectre des micro-organismes sensibles, cocci et bacilles Gram positif et Gram négatif, et le mécanisme d'action, caractérisé par l'inhibition de la synthèse des protéines médiée par le lien avec la sous-unité ribosomique 50S, est complètement superposable.
La meilleure stabilité dans un environnement acide et une réduction significative des effets secondaires gastro-entériques, d'autre part, représentent les caractéristiques particulières de la clarithromycine, qui lui confèrent une meilleure méthode d'utilisation.
Cependant, les principaux mécanismes de résistance mis en place par les micro-organismes pour réduire l'efficacité thérapeutique de la Clarithromycine restent actifs, notamment :
- Réduction de la perméabilité membranaire avec l'expression de pompes d'efflux qui empêchent le principe actif d'atteindre des concentrations thérapeutiques à l'intérieur de la cellule ;
- Variation du site de liaison, empêchant ainsi une interaction spécifique avec la cible ;
- Expression d'enzymes capables d'inactiver l'antibiotique.
Études réalisées et efficacité clinique
1. LA CLARITHROMYCINE DANS LE TRAITEMENT DE L'ASTHME AIGU
Pédiatre Allergie Immunol. 23 juin 2012 : 385-90
Effet de la clarithromycine sur les exacerbations aiguës de l'asthme chez les enfants: une étude randomisée ouverte.
Koutsoubari I, Papaevangelou V, Konstantinou GN, Makrinioti H, Xepapadaki P, Kafetzis D, Papadopoulos NG.
Des travaux qui démontrent comment le traitement par la clarithromycine peut conduire à une réduction des symptômes respiratoires présents dans l'asthme aigu, contrôlant les épisodes d'exacerbation et améliorant ainsi la qualité de vie des patients atteints.
2 . PASSEZ LA RÉSISTANCE DE H.PYLORI À LA CLARITHROMYCINE
Gastroenterol Res Pract. 2012 ; 2012 : 418010. Publication en ligne du 27 mai 2012.
Variabilité de la prévalence des souches d'Helicobacter pylori résistantes à la clarithromycine et à la lévofloxacine dans le sud de la Pologne.
Karczewska E, Klesiewicz K, Skiba I, Wojtas-Bonior I, Site E, Czajecki K, Zwolińska-Wcisło M, Budak A.
Étude qui démontre comment la Clarithromycine représente encore l'un des antibiotiques les plus utilisés dans "l'éradication" de H. Pylori, étant donné le faible nombre de souches résistantes à cette thérapie.
3. CLARITHROMYCINE DANS LES PATHOLOGIES DERMATOLOGIQUES
Wien Klin Wochenschr. Juillet 2012 ; 124 (13-14) : 427-33. Publication en ligne du 4 juillet 2012
Erythème migrant solitaire chez l'enfant : comparaison du traitement par la clarithromycine et l'amoxicilline.
Nizič T, Velikanje E, Ružić-Sabljić E, Arnež M.
Etude démontrant l'efficacité de la Clarithromycine dans le traitement des pathologies dermatologiques caractérisées par un œdème migrant, sans développement d'effets indésirables particuliers.
Mode d'emploi et posologie
VECLAM©
Comprimés enrobés de 250 à 500 mg de clarithromycine ;
Clarithromycine 125-250 mg granulés pour suspension buvable pour 5 ml de solution ;
Clarithromycine 500 mg comprimés à libération modifiée.
Généralement la prise journalière de 500-2000 mg de Clarithromycine à deux moments différents, à l'exception des comprimés à libération modifiée, qui peuvent être pris en une seule prise, est efficace dans la plupart des pathologies infectieuses subies par les microorganismes sensibles aux macrolides.
Un ajustement de la posologie, ainsi que chez les patients souffrant de maladies hépatiques et rénales, doit être prévu dans le traitement combiné pour l'éradication d'Helicobacter Pylori.
Avertissements VECLAM © Clarithromycine
L'utilisation de VECLAM© doit être précédée d'un examen médical utile pour évaluer l'entité du tableau pathologique et caractériser :
- Le micro-organisme responsable et sa sensibilité à la Clarithromycine ;
- La présence éventuelle de contre-indications à l'utilisation de cet antibiotique, telles que les maladies du foie, des reins et cardiovasculaires ;
- Toute thérapie pharmacologique en place, responsable d'interactions médicamenteuses cliniquement pertinentes.
Il est également utile de rappeler que la thérapie doit être limitée au temps strictement nécessaire pour éviter le chevauchement d'infections bactériennes potentiellement responsables de maladies telles que la colite pseudomembraneuse causée par Clostridium Difficile.
VECLAM© contient du glucose et du lactose, donc non indiqué chez les patients diabétiques ou atteints du syndrome de malabsorption du glucose/galactose,
intolérance au lactose et déficit en enzyme lactase.
LA GROSSESSE ET L'ALLAITEMENT
L'utilisation de VECLAM© est contre-indiquée pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement ultérieure, compte tenu de l'absence d'essais cliniques permettant de préciser le profil de sécurité de la clarithromycine sur le fœtus et compte tenu de la capacité de ce principe actif à être excrété dans le lait maternel dans des proportions importantes. concentration.
Interactions
Afin de limiter l'apparition éventuelle d'effets secondaires graves, il est nécessaire de consulter attentivement votre médecin avant d'entreprendre la prise simultanée de plusieurs principes actifs.
Plus précisément, une prudence particulière doit être réservée à l'administration de tous les médicaments métabolisés par le système enzymatique des cytochromes, ponctuellement inhibés par la clarithromycine, tels que l'alprazolam, les anticoagulants oraux, l'astémizole, la carbamazépine, le cilostazol, le cisapride, la cyclosporine, le disopyramide, les alcaloïdes de seigle, lovedisol, midazolam, oméprazole, pimozide, quinidine, rifabutine, sildénafil, simvastatine, tacrolimus, terfénadine, triazolam et vinblastine.
Contre-indications VECLAM © Clarithromycine
L'utilisation de STREPTOSIL ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité au principe actif et aux excipients relatifs.
Il est également rappelé d'éviter le contact du médicament avec les muqueuses et la conjonctive.
Effets indésirables - Effets secondaires
VECLAM© est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, une insuffisance hépatique sévère ou un traitement concomitant par de l'ergotamine ou des alcaloïdes à activité vasoconstrictrice marquée et des statines.
Noter
VECLAM© est un médicament soumis à prescription médicale obligatoire.
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