Le vin
Le vin est une boisson alcoolisée issue de la fermentation bactérienne du raisin.La composition générale et la concentration alcoolique du vin dépendent avant tout du type de raisin, de la fermentation et du processus de vinification, même si les produits « repas » sont en moyenne de 10 -11° d'alcool
Le vin est une boisson qui - contrairement aux distillats, autres produits fermentés et liqueurs - apporte une bonne quantité de molécules nutritionnelles ; on parle de substances phénoliques. Ces puissants antioxydants-anticancéreux-antiathérogènes (tanins et isoflavones), dont le plus présent est sans doute le trans-resvératrol, elles se transmettent du raisin au vin lors de la macération, il s'ensuit que : avec un même raisin, plus la durée de macération est longue, plus la teneur en substances phénoliques est élevée.
Souvent, la teneur en polyphénols n'est pas suffisante pour justifier la consommation de vin ; il existe des conditions pathologiques ou physiologiques particulières qui ne bénéficient pas de la consommation de vin, au contraire, elles pourraient potentiellement subir des dommages métaboliques. Selon les niveaux d'apport nutritionnel recommandés (LARN), le vin et les autres boissons alcoolisées en général ne doivent PAS être consommés par : les personnes de moins de 18 ans, les femmes enceintes, les diabétiques, les conducteurs, les personnes traitées avec certains médicaments, etc.
Diabète
Le diabète est une altération métabolique résultant d'une diminution de l'efficacité du mécanisme entre l'INSULINE et le RÉCEPTEUR. Sur la base de l'étiologie et de l'état clinique, le diabète sucré est classé en type 1 et en type 2, qui sont respectivement de l'INSULINE-DEPENDANT (en raison de défaut endocrinien du pancréas) et (généralement !) NON-INSULIN-DÉPENDANT mais caractérisé par l'INEFFICACITÉ de l'absorption périphérique des hormones.
Le diabète peut être dû à une production réduite de l'hormone, à une altération de son action (défaut moléculaire de l'insuline, défaut moléculaire du récepteur, résistance à l'insuline induite par l'alimentation et "obésité) ou un ou plusieurs de ces facteurs. Une caractéristique toujours présente dans le diabète sucré est l'hyperglycémie, bien que dans le diabète de type 1 (SANS INSULINE, DONC INSULIN-DÉPENDANT) l'interruption de la production d'hormone pancréatique soit précédée d'un moment (ou d'une période) d'insuline à sécrétion HYPER qui se manifeste souvent par évanouissement et COMA HYPOGLYCÉMIQUE subséquent.
Diabète : vin oui ou vin non ?
A ce jour, l'avis des spécialistes est suffisamment univoque : en cas de diabète (tant de type 1 que de type 2) la consommation systématique dépassant la ration recommandée de boissons alcoolisées, et donc aussi de vin, est déconseillée. quelques facettes expérimentales qui méritent d'être signalées.
Une étude de Robert Metz, Sheldon Berger et Mary Mako, intitulée "La potentialisation de la Plasma Réponse de l'insuline au glucose par l'administration préalable d'alcool : un effet apparent d'amorçage des îlots » et publié le " Diabète 18 août 1969 : 517-522 ; doi : 10.2337 / diab.18.8.517", ont décrit une corrélation directe entre l'administration d'alcool éthylique chez l'homme et une AUGMENTATION de la réponse insulinique. Dans le diabète de type 2, qui est souvent associé à l'obésité et à d'autres complications dysmétaboliques telles que des altérations de la lipidémie, le maintien de faibles taux d'insuline circulante est absolument essentiel. La production endocrinienne d'insuline est causée par la perglycémie et les résistances périphériques, qui ensemble déterminent certains déséquilibres dont : l'excès de liposynthèse (stockage des graisses) et l'oxydation des lipoprotéines (efficacité réduite du transport du cholestérol et de l'athérogenèse). , la consommation de vin chez les diabétiques de type 2 est absolument déconseillée.
... Mais ce n'est pas tout!
À ce jour, de nombreuses études ont mis en évidence une interaction supplémentaire entre l'alcool éthylique et la régulation glycémique. Il s'agit cette fois d'un mécanisme INSULIN-INDÉPENDANT et affecte principalement l'apparition des diabétiques de type 1 :
On sait que l'homéostasie glycémique est le résultat de l'équilibre hormonal pour lequel si la glycémie augmente, l'insuline (qui a une fonction glycémique) augmente et si la glycémie diminue, le glucagon, les catécholamines et le cortisol augmentent (qui fonctionnent HYPERglycémique), ce qui agissent sur les récepteurs hépatiques (réserve de glycogène) provoquant la libération de glucose dans le sang par GLYCOGENOLYSE. Eh bien, il semble que l'administration d'alcool éthylique chez l'être humain puisse déterminer
- l "INHIBITION d'une enzyme HEPATIQUE appelée nicotinamide-adénine-dinucléotide responsable de la NÉOGLUCOGENÈSE (donc de la production de glucose à partir de glycérol, d'acides aminés et d'acide lactique),
- inhibition du cortisol, du somatotrope et de l'adrénaline (trois hormones hyperglycémiques).
Cela signifie que l'apport de l'alcool éthylique contenu dans le vin affecte significativement l'équilibre glycémique et qu'en fonction des niveaux de glycogène hépatique, il peut induire au bout de quelques heures un COMA HYPOGLYCÉMIQUE. Considérant que le diabète de type 1 est une pathologie d'apparition juvénile qui, comme prévu, se manifeste par une surproduction d'insuline (hypoglycémique), l'éventuelle prise de vin a pourrait considérablement aggraver l'homéostasie glycémique augmentant le risque de COMA. Ainsi, les indications du LARN pour éviter la consommation d'alcool (et donc aussi de vin) avant l'âge de 18 ans sont confirmées, et absolument chez les sujets potentiellement à risque ou en cours de diabète de type 1 ; dans le même temps, il est conseillé aux diabétiques sous thérapie exogène d'être prudents dans l'estimation des doses d'insuline, car un calcul de dosage différent de la normale peut être nécessaire lors de la consommation de produits alcoolisés.
Curiosité
En cas de choc hypoglycémique chez l'alcoolique, il a été constaté que l'administration de fructose (au lieu de glucose) et de petites doses d'insuline, en plus de restaurer la glycémie, peut également ACCÉLÉRER L'ÉLIMINATION DE L'ALCOOL ÉTHYLIQUE circulant.
Par ailleurs, bien que la consommation de vin et d'autres boissons alcoolisées n'affecte pas directement la survenue du diabète (sauf dans la pancréatite alcoolique), l'observation statistique et clinique des patients ABUS D'ALCOOL conduit à réfléchir à l'existence d'un sous-type de diabète sucré de type 2 , appelé lié à l'alol.
En conclusion, la consommation systématique de vin chez le diabétique n'est pas recommandée ; bien qu'il ait été démontré que l'alcool induisait un effet hypoglycémiant (souhaitable en cas de diabète manifeste), il s'agit d'une boisson alcoolisée potentiellement responsable d'abus ou de dépendance toxique dus à diverses complications cliniques, dont une forme de diabète lié à l'alcool.
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