L'hémoglobine est la protéine responsable de la fonction érythrocytaire (globules rouges), qui est le transport des gaz (oxygène et dioxyde de carbone) dans le sang.
Remarque : La réduction de l'hémoglobine entraîne une diminution de l'hématocrite.
L'anémie la plus fréquente est secondaire.Les causes et facteurs prédisposants sont : sexe féminin et menstruation, manque de fer biodisponible dans l'alimentation, carence en vitamines B12 et B9, pathologies ou résections gastriques, pathologies ou résections gastriques, maladie cœliaque, abus pharmacologique, hémorragies, hématurie, hémolyse secondaire, activité motrice excessive caractérisée par des microtraumatismes répétés (par exemple marathon) etc. D'autres facteurs prédisposants sont : une alimentation pauvre en vitamine C, une alimentation trop riche en facteurs anti-nutritionnels (phytates, oxalates, tanins, trop de fibres, etc.).
Remarque : La cause principale de l'anémie est une maladie grave (rare) appelée hémolyse atuo-immune.
L'anémie secondaire diffère en deux types:
- Carence en fer : carence en fer encore aggravée par la carence en vitamine C (qui améliore son absorption) et par l'excès de molécules anti-nutritionnelles (qui la diminue).
- Pernicieux ou mégaloblastique : surtout un manque de vitamine B12 mais aussi de folate.
L'anémie se manifeste principalement par : pâleur, mains et pieds froids, asthénie, manque de concentration, maux de tête, faiblesse chronique, vertiges et fissures aux commissures des lèvres ; par contre, les symptômes peuvent être extrêmement variés.
L'anémie est souvent associée à une pression artérielle basse. Les symptômes s'aggravent considérablement en présence d'hypoglycémie.
En cas d'anémie secondaire, il est nécessaire de corriger le régime alimentaire et, si nécessaire, d'adopter un schéma d'intégration.Parfois, l'utilisation de médicaments est inévitable. Bien que rarement, l'anémie peut conduire à la nécessité d'une transfusion.
Pour plus d'informations : Régime alimentaire et anémie doit avoir les caractéristiques suivantes :
- Varie : les régimes à problème unique favorisent le déséquilibre nutritionnel. Les végétaliens causent un manque de fer et de cobalamine biodisponibles; les carnivores provoquent une carence en vitamine C et en folate.
- Apport en fer adapté (voir exigences), notamment sous sa forme biodisponible (2/3) ; ce dernier est de type hème ou sous forme réduite (Fe++).Il se trouve principalement dans les aliments d'origine animale (jaune, viande, abats, poisson, etc.) Le 1/3 restant peut être de type oxydé (Fe +++) principalement dans les aliments d'origine végétale (légumineuses, céréales, légumes, fruits).
- Apport adéquat en cobalamine (B12) : elle se trouve principalement dans les aliments d'origine animale (viande, foie, produits de la pêche, etc.), les aliments fermentés par les bactéries et dans certaines algues.
- Apport adapté en folate et vitamine C : on les trouve surtout dans les aliments d'origine végétale (agrumes, laitue, tomates, persil, poivrons, fraises, kiwis, roquette, épinards, radicchio, cerises, etc.).
- Apport minimum de molécules anti-nutritionnelles : acide oxalique (rhubarbe, épinard, cacao, navet…), acide phytique (thé noir, fèves crues, son…), excès de tanins et de fibres (plus de 35-40g). Les oxalates et phytates sont annulés par le trempage (dans le cas des légumineuses séchées) et la cuisson.
- Dissocier les aliments riches en calcium et en phosphore (lait et fromage) des sources de fer : en rivalisant pour l'absorption intestinale, ils compromettent l'entrée du fer.
* Les haricots secs doivent être trempés pendant environ une nuit; l'eau de trempage est riche en agents anti-nutritionnels et doit donc être éliminée.
