Définition
Le terme giardiase désigne une « infection intestinale soutenue par un protozoaire flagellé (d'où le nom de la maladie) : il s'agit d'un trouble intestinal qui se traduit par des crampes abdominales, des ballonnements, une diarrhée aqueuse et un malaise général. La giardiase est très fréquente dans les zones les plus communes. du monde, où l'hygiène est mauvaise et l'eau contaminée.
Causes
La giardiase est une « infection protozoaire causée par Giardia lamblia, un micro-organisme qui préfère les endroits au climat tempéré-tropical et aux mauvaises conditions d'hygiène. Giardia infecte les humains en ingérant des aliments ou de l'eau contaminés par ses kystes et par contact direct (par exemple après avoir manipulé des couches). Enfin, la giardiase peut également être contractée par contact sexuel.
Symptômes
La giardiase survient de manière asymptomatique chez 2/3 des sujets infectés ; le reste peut manifester des symptômes soudainement et violemment, ou s'aggraver lentement. Les symptômes les plus courants sont : crampes abdominales, diarrhée aqueuse, flatulences, intolérances au lait (jamais auparavant), nausées, perte de poids, vomissements.
Les informations sur Giardia - Médicaments pour le traitement de la Giardiase ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et/ou votre spécialiste avant de prendre Giardia - Médicaments pour traiter la Giardiase.
Médicaments
Infections soutenues par Giardia ils ont tendance à s'auto-résorber en 4 à 6 semaines, même sans traitement. Cependant, si certains parasites se cachent dans les parois intestinales, les troubles caractéristiques de la giardiase peuvent durer longtemps ; pour cette raison, il est conseillé de prendre des médicaments spécifiques, visant à éradiquer l'agent infestant.
La prévention est l'arme la plus efficace : lorsqu'on se rend dans des endroits chauds et tempérés, surtout si l'hygiène se fait rare, il est indispensable de faire attention aux petites précautions, même si à première vue elles paraissent anodines. Voici quelques précautions simples visant à prévenir la giardiase, à respecter scrupuleusement lorsque vous voyagez dans des environnements à climat tempéré chaud, et dans des zones pauvres :
- Ne buvez pas d'eau locale : préférez l'eau en bouteille
- Ne buvez pas de boissons avec de la glace (la glace est presque toujours faite à partir d'eau du robinet)
- Ne pas manger de produits insuffisamment cuits
- Lavez soigneusement les légumes. Dans la mesure du possible, consommez des fruits sans la peau
- Lavez-vous souvent les mains, surtout après être allé aux toilettes, après un contact avec une personne malade et après avoir changé des couches
Un traitement pharmacologique est recommandé pour les patients souffrant de giardiase avec des symptômes, même légers ; certains patients diagnostiqués avec " Giardia ils sont soumis à une thérapie même en l'absence de symptômes, pour réduire le risque de contagion. Les femmes enceintes atteintes de Giardiase doivent éviter de prendre des médicaments, en particulier pendant le premier trimestre de la grossesse.
Les médicaments les plus utilisés en thérapie sont les dérivés azolés ; lorsque la diarrhée devient particulièrement sévère, il est recommandé de boire beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation.
Dans le cas où le patient infecté a eu des rapports sexuels avec un ou plusieurs partenaires dans les jours suivant l'infection, il est recommandé de soumettre également le partenaire à un traitement médicamenteux, car Giardia il peut également être transmis par contact sexuel.
Voici les classes de médicaments les plus utilisées dans la thérapie contre la giardiase, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques ; il appartient au médecin de choisir le principe actif et la posologie les plus adaptés au patient, en fonction de la gravité de la maladie, de l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement :
- Métronidazole (ex. Metronid, Deflamon, Flagyl) : est le médicament de première intention pour le traitement de la giardiase. Il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 250 mg, par voie orale, toutes les 8 heures. Continuer avec cette posologie pendant 7 jours, en fonction de la nature et de la gravité de l'infection.Pour les enfants atteints de giardiase, la dose indicative est de 15 mg/kg par jour, à prendre par voie orale, en divisant la charge en trois prises.Poursuivre cette thérapie régime pendant 5 à 10 jours.
- Tinidazole (par exemple Trimonase, Fasigin-N) : la dose recommandée pour le traitement de la giardiase est de 2 g, à prendre par voie orale, une fois par jour, avec de la nourriture. Les enfants atteints, âgés de plus de 3 ans, peuvent prendre le médicament à une dose de 50 mg / kg, jusqu'à un maximum. de 2 g, une fois par jour, avec de la nourriture.
- Nitazoxanide (ex. Alinia) : le médicament appartient à la classe des amibioïdes-antiprotozoaires. Pour le traitement de la diarrhée chez les sujets immunocompétents souffrant de giardiase, il est recommandé de prendre 500 mg du médicament, deux fois par jour, avec de la nourriture pendant 3 jours. Pour les patients atteints de giardiase et du SIDA, il est recommandé de prendre 1 gramme du médicament deux fois par jour, avec de la nourriture, pendant 2 semaines, ou jusqu'à la disparition des symptômes.Pour les enfants âgés de 12 à 47 mois, souffrant de giardiase, il est recommandé d'administrer le médicament à une dose de 100 mg (5 ml) par voie orale, toutes les 12 heures, pendant trois jours. Les enfants atteints âgés de 4 à 11 ans peuvent prendre jusqu'à 200 mg du médicament deux fois par jour pendant trois jours; après la à l'âge de 12 ans, les enfants atteints de giardiase peuvent prendre 500 mg du médicament, deux fois par jour, l'estomac plein, pendant trois jours.
- Paromomycine (par exemple Humatin) : le médicament est également utilisé en thérapie pour le traitement de la téniasis. Pour le traitement des infections à Giardia, il est recommandé de prendre 25-35 mg/kg du médicament par voie orale, divisés en trois doses, pendant 7 jours. Même pour les enfants et les jeunes souffrant de giardiase, de moins de 18 ans, il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 25 à 35 mg / kg par jour, par voie orale, en divisant la charge en trois doses. Continuez avec ce dosage pendant une semaine.
- Albendazole (par exemple Zentel) : la dose la plus indiquée pour le traitement de la giardiase chez l'adulte est de 400 mg, à prendre par voie orale, une fois par jour pendant 5 jours.Le médicament est souvent utilisé en association avec le métronidazole.
Un vaccin qui peut prévenir la giardiase n'a pas encore été mis au point.