Toutes ces perturbations, petites ou grandes, reflètent des changements dans la structure hormonale de la femme.
Des dysfonctionnements endocriniens légers commencent à diminuer la fertilité dès l'âge de 30-35 ans et c'est précisément dans cette phase de la vie que peuvent apparaître les premiers cycles irréguliers ; pour la même raison, à partir de cet âge, la recherche d'un enfant est généralement plus difficile.
, une condition dans laquelle les symptômes et les troubles décrits ci-dessus sont généralement plus intenses et gênants que la normale.La cause la plus fréquente de ménopause prématurée est l'ablation chirurgicale des ovaires, qui est nécessaire, par exemple, en présence de kystes ou de tumeurs ovariennes.
Le traitement de certains cancers, par exemple par radiothérapie ou chimiothérapie, est également une cause fréquente de ménopause prématurée.
Ensuite, il y a toute une série de pathologies, d'ordre immunitaire, infectieux, tumoral, génétique et endocrinien, qui peuvent conduire au même résultat.
Bien que dans une moindre mesure, il a également été démontré que le tabagisme abaisse l'âge de la ménopause, d'environ quelques années.
; cette forme tumorale est en effet directement corrélée à la durée d'exposition du tissu mammaire aux œstrogènes. ils subissent un processus involutif, tandis que d'autres restent dormants jusqu'à la puberté. À partir de ce moment, la femme commence à puiser dans ses propres réserves d'ovules, après quoi elle entrera en ménopause.A chaque cycle, les processus de maturation impliquent plusieurs follicules, mais ne s'achèvent que pour un seul, tandis que les autres régressent rapidement.
Il ne semble pas y avoir de corrélation certaine entre l'âge de début des premières règles, appelé ménarche, et l'âge de la ménopause ; il n'est donc pas certain qu'une femme à puberté précoce doive nécessairement perdre sa fertilité prématurément, bien au contraire.
Au contraire, il a été démontré, toujours en raison de l'effet prédisposant des œstrogènes, qu'une ménarche précoce (ménarche = début des premières règles) s'accompagne d'un risque accru de développer un cancer du sein.
Il a été dit que, statistiquement parlant, la ménopause survient en moyenne vers 51 ans.
Comme prévu, cependant, de nombreuses femmes présentent des irrégularités menstruelles d'ampleur variable déjà dans les années précédant leur apparition. Ainsi, une période moins définissable est identifiée chronologiquement et appelée préménopause (ou périménopause) ; variabilité ; chez certaines femmes, par exemple, ces petits troubles surviennent sporadiquement même 5 ou 6 ans avant la disparition définitive du cycle, alors que chez d'autres les symptômes sont particulièrement nuancés et beaucoup plus proches de l'entrée définitive en ménopause.